16 sinais de prostatite em homens: urologistas alertam sobre sintomas perigosos

4 dezembro 2024

Neste artigo falaremos sobre um tema que preocupa ou interessa a quase todos os homens com mais de 27 anos. Depois de nadar em água fria, relações sexuais malsucedidas ou sensações estranhas depois, ou após o aparecimento de pontos vermelhos no prepúcio, surgem pensamentos perturbadores. A primeira coisa que vem à mente é "prostatite". Mas quais são os seus sinais, como entender se é ele ou não, ou talvez este seja o seu estágio inicial. Neste artigo falaremos especificamente sobre os sinais da prostatite, para que o homem seja avisado e, em caso de ansiedade, reaja imediatamente da maneira correta.

A prostatite é uma doença baseada no processo inflamatório na próstata. Anatomicamente, o órgão está localizado sob a bexiga e circunda a seção inicial do canal do sistema urinário. É a doença mais popular entre os homens no perfil urológico, principalmente a partir dos 45 anos. Pode ser aguda ou crônica, bacteriana ou não bacteriana, congestiva ou inflamatória. De qualquer forma, a doença reduz a qualidade de vida, causa desconforto, dor, problemas na micção e na função sexual, podendo ainda levar a complicações como abscesso, bacteremia, epididimite, infertilidade e câncer. Portanto, é importante conhecer os sinais da doença e procurar imediatamente um urologista ou andrologista para diagnóstico e tratamento. Hoje falaremos sobre 16 sinais de prostatite em homens que podem ajudá-lo a determinar a presença da doença e iniciar a terapia.

16 sinais de prostatite em homens segundo urologistas

É sobre isso que os urologistas e andrologistas alertam todos os homens, principalmente aqueles que têm uma vida sedentária e, portanto, estão em risco. Como entender que é hora de ir ao médico para garantir a segurança. Você só pode julgar pelos sintomas da doença. Vamos discutir cada um deles separadamente e considerar todos os detalhes detalhadamente.

Dor, peso, pressão ou queimação no períneo, escroto, parte inferior do abdômen ou dentro da pelve

Um dos sinais mais comuns e característicos da prostatite é a dor, que pode estar localizada em diferentes áreas da pelve. A dor pode ser constante ou intermitente, dolorida ou aguda, forte ou fraca. Pode piorar ao urinar, ejacular, defecar, fazer exercícios, sentar ou caminhar. Pode se espalhar para órgãos próximos, como bexiga, rins, testículos, reto e cóccix. Pode ser causada por inflamação, inchaço, espasmo ou compressão da próstata ou do tecido circundante. A dor pode ser um sinal de prostatite aguda e crônica, mas na prostatite aguda geralmente é mais intensa e acompanhada por outros sinais de infecção.

Dor durante a ejaculação

Outro sintoma comum e específico da prostatite é a dor durante a ejaculação, ou seja, a liberação dos espermatozoides do pênis durante o orgasmo. Eles podem ser de intensidade e natureza variadas, desde um leve desconforto até uma dor insuportável. Pode ser causada por inflamação, inchaço, irritação ou infecção da próstata ou dos canais deferentes que passam por ela. A dor durante a ejaculação pode levar à diminuição do desejo sexual, medo de relações sexuais, disfunção erétil e orgasmo, bem como desconforto psicológico e depressão. Podem ser um sintoma de prostatite aguda e crônica, mas na prostatite crônica geralmente são mais persistentes e difíceis de tratar.

Sangue na urina ou ejaculação

Outro sinal de prostatite que pode causar ansiedade e medo no homem é o sangue na urina ou na ejaculação. O sangue na urina é denominado hematúria e o sangue na ejaculação é denominado hemospermia. Pode ser visível a olho nu ou detectado durante testes laboratoriais. Pode ser causada por danos nos vasos que irrigam ou passam pela próstata. O dano vascular pode estar associado a inflamação, infecção, trauma, isquemia, trombose ou processo neoplásico. O sangue na urina ou na ejaculação pode ser um sintoma tanto da prostatite aguda quanto da crônica, mas na forma aguda costuma ser mais abundante e de curta duração, e na forma crônica costuma ser mais raro e de maior duração.

Disfunção urinária

O próximo sinal popular de prostatite é a dificuldade em urinar. A doença pode levar à interrupção do fluxo de urina da bexiga através da uretra. Isto pode manifestar-se como disúria, ou seja, dor, ardor, comichão ou ardor ao urinar. Também pode se manifestar como estrangúria, que é micção frequente, urgente ou difícil. A micção prejudicada também pode se manifestar na forma de polaciúria, ou seja, micção frequente em pequenas porções, principalmente à noite. Pode se manifestar na forma de oligúria, ou seja, diminuição da quantidade de urina, ou anúria, ou seja, ausência total de urina. Pode se manifestar na forma de retenção urinária, ou seja, retenção de urina na bexiga, ou ischúria, ou seja, liberação involuntária de urina. O distúrbio pode ser causado por inflamação, inchaço, espasmo, pressão ou obstrução da próstata ou da uretra. Tudo isso pode ser um sintoma de prostatite aguda e crônica.

Cólicas agudas no períneo

Outro sintoma da prostatite nos homens são espasmos dolorosos e agudos nas profundezas do períneo, nomeadamente na projeção entre o ânus e os testículos. O espasmo é acompanhado de dor intensa e não dura muito (5 a 10 segundos). Ele passa com a mesma intensidade ou desaparece lentamente. Este é um sinal da fase aguda do início da doença. Isso significa que na véspera você provocou esse quadro com alguma coisa: hipotermia ou contato desprotegido. Neste caso, é necessário tomar um AINE + um anti-histamínico e marcar uma consulta com um andrologista/urologista. É necessário realizar um exame TRUS, testar secreções da próstata para patógenos, sangue para PSA, bem como um exame geral de urina. Você pode pesquisar primeiro e depois ir ao médico, para que ele tenha algo para ver. E

Deterioração da ereção ou incapacidade de alcançar a linha de chegada

Esses dois sinais também nos falam sobre uma possível prostatite. Mas a indicação aqui não é explícita, já que a ereção no homem depende muito do seu humor e calma. A menor neurose, e especialmente a presença de pensamentos obsessivos, faz com que os corpos cavernosos do pênis se encham imediatamente de sangue (física da ereção). O mesmo se aplica ao final: acontece que no início está tudo bem, mas no final desaparece o desejo, que também está fortemente ligado às emoções. Homens diferentes têm temperamentos diferentes - alguns são alfa, outros não, mas existe um meio-termo. Isso significa que você precisa analisar a situação com base em como o homem era antes. E então, se antes tudo era muito alegre (você queria isso com frequência), e agora você ficou 2 a 3 vezes mais fraco, isso já é um sinal. Nesse caso você não deve tomar Viagra ou Sildenófilo, isso só vai piorar a situação, mas você precisa ir fazer um exame. Você pode massagear a próstata, fornecer supositórios para prevenção (extrato de próstata).

Sinais gerais de intoxicação

Um dos sinais da prostatite são os sintomas gerais de intoxicação, que indicam que está ocorrendo um processo inflamatório no corpo. Esses sintomas podem incluir:

aumento da temperatura corporal para 38-39 graus e acima;
calafrios, tremores, suores;
dor de cabeça, fraqueza, fadiga, irritabilidade;
perda de apetite, náuseas, vómitos, diarreia;
dor nos músculos, articulações, ossos.

Podem ser mais pronunciados na forma aguda da doença, quando a inflamação se desenvolve rápida e gravemente. Na prostatite crônica, quando a inflamação dura muito tempo e é menos intensa, esses sinais podem ser menos perceptíveis ou ausentes. No entanto, isso não significa que a doença não progrida e não requeira tratamento.

Aumento do tamanho da próstata

Outro sinal de prostatite é o aumento do tamanho da próstata, que pode ser detectado por exame retal ou ultrassonografia. A próstata é um órgão localizado sob a bexiga e que circunda a parte inicial da uretra. Quando inflamado, aumenta de volume, torna-se mais denso, protuberante e doloroso à palpação. Uma glândula aumentada pode causar compressão da uretra e dificuldade para urinar.

Presença de alterações inflamatórias em exames de sangue e urina

Outro sinal de prostatite é a presença de alterações inflamatórias nos exames de sangue e urina, que podem indicar disfunções nos rins, bexiga e próstata. Essas alterações podem incluir:

aumento do nível de leucócitos, VHS, proteína C reativa no sangue, o que indica inflamação no corpo;
níveis aumentados de creatinina, uréia e ácido úrico no sangue, o que indica comprometimento da função renal;
a presença de leucócitos, glóbulos vermelhos, bactérias, proteínas, muco, sais na urina, o que indica inflamação do trato urinário;
a presença de leucócitos, eritrócitos, bactérias, antígenos nas secreções da próstata, ejaculação ou urina após massagem da próstata, o que indica inflamação da próstata.

Esses testes ajudam o médico a determinar a gravidade da doença, identificar o agente causador da infecção, escolher um antibiótico e monitorar a eficácia do tratamento.

Presença de bactérias ou seus antígenos em secreções, ejaculação ou urina

Estes são alguns dos sinais mais populares identificados já na fase de exame. A prostatite pode ser bacteriana ou não bacteriana. A primeira é causada por vários microrganismos que podem entrar na próstata pela uretra, bexiga, intestinos ou outras fontes de infecção no corpo.

As bactérias ou seus antígenos podem ser detectados nas secreções da próstata, na ejaculação ou na urina por meio de microscopia, cultura bacteriológica, PCR ou imunoensaio enzimático. Isso ajuda o médico a determinar o tipo de prostatite bacteriana, que pode ser aguda ou crônica, e a selecionar o antibiótico apropriado para o tratamento.

Presença de alterações imunológicas em secreções, ejaculação ou urina

Outro sinal detectado em laboratório. A prostatite pode ser não apenas bacteriana, mas também não bacteriana. A segunda pode ser causada por distúrbios imunológicos, quando o corpo começa a perceber suas próprias células da próstata como estranhas e a atacá-las. Isso pode ocorrer com doenças autoimunes como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, diabetes mellitus e outras. Isto também pode ocorrer com reações alérgicas a certos alimentos, medicamentos, preservativos, espermicidas e outros. As alterações imunológicas nas secreções da próstata, na ejaculação ou na urina podem incluir:

aumento dos níveis de imunoglobulinas, especialmente IgE, que são anticorpos envolvidos em reações alérgicas;
níveis aumentados de citocinas, que são mediadores inflamatórios que melhoram a resposta imune;
aumentar o nível de complemento, que é um sistema de proteínas que são ativadas durante a resposta imune e destroem as células-alvo;
a presença de autoanticorpos, que são anticorpos direcionados contra as próprias células da próstata.

Estas alterações imunológicas podem ser detectadas nas secreções da próstata, ejaculação ou urina utilizando imunoensaio enzimático, radioimunoensaio, ensaio de imunofluorescência ou outros métodos. Isso ajuda o médico a determinar o tipo de prostatite não bacteriana, que pode ser autoimune ou alérgica, e a selecionar a terapia apropriada, que pode incluir medicamentos imunossupressores ou antialérgicos.

A presença de alterações morfológicas no tecido da próstata

Vejamos outro sinal da doença. A prostatite pode levar a alterações morfológicas no tecido da próstata, que podem ser detectadas pelo exame histológico. A histologia é uma ciência que estuda a estrutura dos tecidos e células ao microscópio. Para o exame histológico é necessária a realização de uma biópsia da próstata, ou seja, um pequeno pedaço de tecido, que é então corado com reagentes especiais e examinado ao microscópio. As alterações morfológicas no tecido da próstata podem incluir:

a presença de células inflamatórias, como leucócitos, macrófagos, plasmócitos, linfócitos, que penetram no tecido da próstata e tentam destruir o patógeno ou as células danificadas;
a presença de necrose, ou seja, morte de células da próstata que não resistem ao processo inflamatório ou isquemia (falta de irrigação sanguínea);
a presença de fibrose, ou seja, substituição do tecido normal da próstata por tecido conjuntivo, que forma cicatrizes e selamentos;
a presença de atrofia, ou seja, diminuição do tamanho e da função das células da próstata que não recebem nutrição e estimulação suficientes;
a presença de hiperplasia, ou seja, aumento do número e tamanho das células da próstata que tentam compensar a perda de função ou responder às alterações hormonais;
a presença de displasia, ou seja, distúrbios na estrutura e localização das células da próstata, que podem ser pré-cancerosas ou cancerosas.

Estas alterações morfológicas podem variar em gravidade e prevalência, dependendo do tipo, duração e atividade da prostatite. Eles podem afetar a função da próstata, a micção, a vida sexual e o risco de câncer de próstata.

A presença de alterações funcionais no funcionamento da próstata

A prostatite pode levar a outro sinal da doença, alterações funcionais no funcionamento da próstata, que podem ser detectadas durante um estudo funcional. O teste funcional é um método que permite avaliar a capacidade da próstata de desempenhar suas principais funções, como:

secreção de suco prostático, que é parte integrante do esperma e fornece fluido, motilidade e nutrição aos espermatozoides;
controle urinário, que é conseguido contraindo e relaxando os músculos da próstata que regulam a passagem da urina pela uretra;
participação na ereção e no orgasmo, que dependem de impulsos nervosos que vão da próstata ao pênis e vice-versa.

Um sinal funcional de alterações na função da próstata pode ser detectado usando os seguintes métodos:

análise do suco prostático, que permite determinar a quantidade, composição, acidez, viscosidade, cor, cheiro e outras características da secreção prostática;
urofluxometria, que permite medir a velocidade, força, volume e duração do jato urinário, bem como determinar a presença de retenção, interrupção, gotejamento ou incontinência;
eretometria, que permite medir o grau e a duração da ereção do pênis sob diversos estímulos, bem como determinar a presença de ereção diminuída, ausente ou dolorosa;
orgasmometria, que permite medir a intensidade e duração do orgasmo, bem como determinar a presença de orgasmo diminuído, ausente ou doloroso.

Essas alterações podem ter vários graus de gravidade e variabilidade, dependendo do tipo, duração e atividade da prostatite. Eles podem reduzir significativamente a qualidade de vida de um homem, sua autoestima, estado psicológico e relacionamento com sua parceira.

A presença de distúrbios psicológicos e emocionais associados à prostatite

A prostatite não afeta apenas a saúde física do homem, mas também o seu estado psicológico e emocional, que é outro sinal da doença. Pode causar distúrbios psicoemocionais, como:

depressão, que se manifesta na diminuição do humor, do interesse, do prazer, da autoestima, bem como do aparecimento de pensamentos negativos, sentimentos de culpa, desesperança, falta de sentido da vida e tendências suicidas;
ansiedade, que se manifesta por aumento da inquietação, medo, nervosismo, pânico, fobias, transtornos obsessivo-compulsivos e outros;
estresse, que se manifesta por aumento de tensão, irritabilidade, raiva, agressividade, insônia, dores de cabeça, palpitações e outros;
distúrbios sexuais, que se manifestam em diminuição da libido, disfunção erétil, ejaculação precoce, anorgasmia, insatisfação sexual e outros.

Esses distúrbios psicológicos podem ser detectados por meio de testes, questionários, entrevistas, observação ou autoavaliação. Isso ajuda o médico a determinar a extensão do impacto da prostatite na saúde mental de um homem e a escolher a psicoterapia apropriada, que pode incluir aconselhamento, psicoeducação, terapia cognitivo-comportamental, hipnose, relaxamento e outros.

Presença de lesões traumáticas na próstata

Se você se machucou, por exemplo, seu parceiro fez algo errado, ou você usou um massageador de percussão para outros fins e, como resultado, começou a sentir desconforto, esse também é um dos sinais de prostatite. A doença pode ser causada por lesões traumáticas na próstata, que podem ocorrer em diversas circunstâncias.

Lesões traumáticas na próstata podem resultar em ruptura, sangramento, inchaço, inflamação, infecção, cicatrizes ou isquemia do tecido da próstata. Isso pode afetar a função dos órgãos, a micção, a vida sexual e o risco de câncer de próstata.

Presença de predisposição hereditária à prostatite

Outro sinal extremamente raro. A prostatite também pode estar associada a uma predisposição hereditária para esta doença, que pode ser transmitida de pais para filhos através do código genético. A predisposição hereditária à prostatite pode ser devida aos seguintes fatores:

a presença de mutações genéticas que possam afetar a estrutura, função ou regulação da próstata, por exemplo, genes que codificam receptores de andrógenos, citocinas, imunoglobulinas e outros;
a presença de síndromes genéticas que podem ser acompanhadas por distúrbios do desenvolvimento ou função da próstata, por exemplo, síndrome de Klinefelter, síndrome de Reifer, síndrome de Lawrence-Moon-Biedl e outras;
presença de histórico familiar de prostatite, ou seja, casos de prostatite em parentes próximos, como pai, irmão, avô, tio e outros.

A hereditariedade pode ser detectada através de testes genéticos, que podem determinar a presença ou ausência de certos genes ou mutações associadas à prostatite. Isso ajuda o médico a determinar o risco de desenvolver prostatite em um homem e a recomendar medidas preventivas, como exames regulares, exames, tratamento, dieta, estilo de vida e outros.

Presença de prostatite idiopática

A prostatite também pode ser idiopática, ou seja, ter causa desconhecida que não pode ser determinada pelos métodos diagnósticos modernos. Essa forma da doença também apresenta sintomas próprios. A prostatite idiopática pode ser o resultado de uma interação complexa de muitos fatores, tais como:

distúrbios hormonais que podem afetar o crescimento, desenvolvimento e função da próstata, por exemplo, diminuição dos níveis de testosterona, aumento dos níveis de estrogênio, desequilíbrio de prolactina, cortisol e outros;
distúrbios metabólicos que podem afetar a nutrição, o suprimento sanguíneo e a desintoxicação da próstata, por exemplo, diabetes, obesidade, hiperlipidemia, hiperuricemia e outros;
fatores ambientais que podem influenciar o efeito de diversas substâncias na próstata, por exemplo, fumo, álcool, drogas, medicamentos, agrotóxicos, metais pesados e outros;
fatores psicossomáticos que podem influenciar a relação entre o psiquismo e a somática, por exemplo, estresse, ansiedade, depressão, neuroses, transtornos somatoformes e outros.

A forma idiopática da doença pode ser difícil de diagnosticar e tratar, pois não existem critérios claros para distingui-la de outros tipos. Porém, o médico pode tentar identificar e eliminar possíveis fatores de risco, bem como aplicar uma abordagem integrada ao tratamento, incluindo medicamentos, fisioterapia, cirurgia, psicoterapia e outros métodos.

Nem todos os sintomas que podem incomodar um homem estão associados à prostatite. Existem outras doenças que podem imitar a prostatite ou acompanhá-la. Portanto, é importante saber distinguir os sinais da prostatite dos sinais de outras patologias, para não se automedicar e não perder tempo com diagnóstico e terapia adequados. Aqui estão algumas condições e sintomas que são frequentemente confundidos com prostatite, mas na verdade não estão relacionados a ela:

Regras para identificar sinais de prostatite

Ausência de quaisquer sinais associados à próstata. Muitos homens não percebem ou ignoram os sinais da prostatite, acreditando que estão associados à idade, estresse, excesso de trabalho ou outros motivos. No entanto, isso pode ser perigoso, pois a prostatite pode ser assintomática ou disfarçada de outras doenças e também levar a complicações graves. Por isso, é recomendável fazer exames preventivos regulares com um urologista e fazer exames, mesmo que não sinta nenhum problema de próstata.
A presença de sinais associados a outras doenças da próstata, como adenoma, câncer, cálculos, cistos, etc. Estas doenças podem apresentar sintomas semelhantes ou diferentes aos da prostatite, pelo que é importante realizar um diagnóstico diferencial para excluir ou confirmar a presença destas doenças. Isso pode exigir estudos adicionais, como ultrassom, raio-x, ressonância magnética, tomografia computadorizada, PET, biópsia, marcadores tumorais, etc.
A presença de sinais associados a doenças de outros órgãos e sistemas que podem simular ou complicar a prostatite: cistite, uretrite, pielonefrite, nefrolitíase, apendicite, colite, gastrite, úlceras, hemorróidas, radiculite, osteocondrose, artrite, resfriados, alergias, etc. Estas doenças podem causar dor, desconforto, problemas urinários, febre, fraqueza e outros sintomas que podem ser erroneamente atribuídos à prostatite. Portanto, é necessário estar atento à localização, natureza, intensidade e fatores que influenciam a síndrome dolorosa, bem como outras manifestações da doença, para determinar corretamente sua causa e tratamento.

Conclusões

A prostatite é uma doença grave que pode afetar negativamente a saúde, a sexualidade e a qualidade de vida do homem. A doença pode ter diversas causas, mecanismos, tipos, formas, estágios, sintomas, complicações e doenças concomitantes. Portanto, é importante conhecer os sinais da prostatite e entrar em contato imediatamente com um urologista para diagnóstico e tratamento. Além disso, é necessário distinguir os sinais da prostatite dos sintomas de outras doenças da próstata ou de outros órgãos e sistemas, a fim de evitar erros ou desencadear a doença. Além disso, é importante manter um estilo de vida saudável, manter a higiene, realizar exames preventivos regulares, tratar comorbidades, evitar fatores de risco e seguir as recomendações do médico para prevenir ou curar a doença masculina.